上目劄，所謂木太過曰發生，其動掉眩癲癇是也。火 實則身熱面赤，土實則不吐瀉，睡合睛，故其治法合 涼瀉，而用涼驚丸、利驚丸之類。慢驚證屬木火，十虛 也。木虛則搐而力小，似搐而不甚搐，《經》所謂木不及 曰委和，其病搖動注恐是也。謂手足搐動，腹注泄，心 恐悸也。火虛則身冷，口氣冷，土虛則吐瀉，睡露睛，故 其治法合溫補而用羌活膏、益黃散，有熱者用東垣、 黃芪益黃散。其東垣非錢氏。羌活膏治慢驚者，謂土 虛泄瀉，火木乘之，謂手掌與腹俱熱之證。若火木土 俱虛，而搖動恐悸，注瀉，手腹冷者，非羌活膏不能治 之。
丹溪曰：「小兒驚風有二，急驚屬痰熱，宜涼瀉；慢驚屬 脾虛所主，多死，宜溫補。急驚用降火下痰丸，養血藥 作湯下之；慢驚當補脾，兼用硃砂安神丸，清米湯下， 更干血藥中求之，如四物、四君、東垣黃芪益黃散之 類，世以一藥通治之，甚妄。」
急驚
急驚之候，亦曰「真搐。」牙關緊急，壯熱涎潮，竄視反張， 搐搦顫動，脣口眉眼眨引頻併，口中氣冷，臉赤脣紅， 大小便黃赤，其脈浮數、洪、緊。此內挾實熱，外感風邪， 心家受熱積驚，肝家生風發搐，肝風心火，二臟交爭， 血亂氣并，痰涎壅盛，百脈凝滯，關竅不通，風氣蕃盛， 無所發泄，故暴烈也。又有搐搦反張、斜視而牙關不 緊，口無痰涎而氣熱，未可直指以為驚風，恐是傷風、 傷寒，夾食夾驚，疹痘等證，此即錢氏「假搐」之說，又各 依本證施治矣。又急驚搐搦，不可把握，但扶持之，否 則風癇逆入經絡，遂使手足拘攣成廢疾。
急驚，本因熱生于心，身熱面赤引飲，口中氣熱，大小 便黃赤，劇則發搐。蓋熱甚則風生，風屬肝，此陽盛陰 虛也。故利驚丸主之，以除其痰熱。不可用巴豆及溫 藥大下之，恐搐，虛熱不消也。小兒熱痰客于心胃，因 聞大聲非常，則動而驚搐矣。若熱極，雖不聞聲及驚， 亦自發搐。
閻氏曰：「急驚內有熱，即生風，又或因驚而發，則目上 連劄潮涎搐搦，身體與口中氣皆熱，及其發定，或睡 起即了了如故，此急驚證也。當其搐勢漸減時，與鎮 心治熱藥一二服，如麝香丸、鎮心丸、抱龍丸、辰砂丸、 紫雪之類。候驚勢已定，須臾以藥下其痰熱，如利驚 丸、軟金丹、桃枝丸之類，利下痰熱，心神安寧即愈。」 潔古曰：急驚者，陽證也，俱腑受病。熱痰客于心肺，是 少陽相火旺。《經》云：「熱則生風，因聞大聲而作。」蓋謂東 方震卦，得火氣而發搐，火本不動焰，得風而動，當用 利驚丸、導赤散、瀉青丸、地黃丸，搐止，宜服安神丸。 丹溪曰：「急驚風發熱口噤，手足心伏熱，痰嗽痰喘，並 用涌法，間以桑樹上桑牛，陰乾研末調服」，以平其風。 〈桑牛比楊牛則色白黃者是〉又以北薄荷葉、寒水石各一兩，青黛、 白殭蠶、辰砂各一錢，全蠍二枚，豬牙皂角、槐角各五 分，並為末，燈心湯和乳汁灌之。角弓反張，目直視，因 驚而致。宜南星、半夏入薑汁、竹瀝灌之，更灸印堂。 初驚用防風導赤散：生乾地黃、川木通、防風、甘草等 分，用竹葉三錢煎服。須用寧神膏：麥門冬去心、天竺 黃、茯神、硃砂各一兩麝香一錢，各搗研極細，煉蜜和， 捏作小餅子，臨臥薄荷湯化下，一夜一餅。
老醫常言：小兒驚搐，多是熱證。若先便用驚風藥，白 附子、全蠍、殭蠶、川烏之類，便是壞證。後有醫幼科者， 只用導赤散加地黃、防風，進三服，導去心經邪熱，其 搐便止，次服寧神膏，神效。
從孫道潤，幼時患驚搐甚危，延京口諸有名幼科療之，益困篤。其祖易庵兄求方於余，以是授之，二服立愈。自後常以救人，無不效者。恐人忽易，故著之。
曾氏曰：「急驚之論，前代書所不載，惟曰陽癇，大概失 所愛護，或抱於當風，或近於熱地，晝則食多辛辢，夜 則衾蓋太厚，欝蒸邪熱，積於心，傳於肝，再受人物驚 觸，或跌撲叫呼，雷聲鼓樂，雞鳴犬吠，一切所驚。未發 之時，夜臥不穩，困中或笑，或哭齧齒。」�「乳，鼻額有汗， 氣促痰喘，忽爾悶絕，目直上視，牙關緊急，口噤不開， 手足搐掣，此熱甚而然，況兼面紅脈數可辨。」蓋心有 熱而肝有風，二臟乃陽中之陽，心火也，肝風也，風火， 陽物也。風主乎動火，得風則煙焰起，此五行之造化， 二陽相鼓，風火相搏，肝藏魂，心藏神，因熱則神魂易 動，故發驚也。心主乎神，獨不受觸，遇有驚則發熱，熱 極生風，故能成搐，名急驚。治之之法，先以五苓散加 黃芩、甘草水煎，或百解散發表，次通心氣，木通散、三 解散疏滌肝經，安魂退熱，牛蒡湯、防風湯主之。驚風 既除之後，輕者投半夏丸，重者下水晶丹，與之去痰， 免成癡疾，但不可用大寒涼藥治之。熱去則寒起，亢 則害承迺制。若倉卒之間，驚與風證俱作，只用五苓 散加辰砂末，薄荷湯調服，少解其證。蓋五苓散內有 澤瀉導小便，心與小腸為表裡，小腸流利，心氣得通， 其驚自減。內有桂木，得桂則枯，是以能抑肝之氣，其
