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Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 458 (1700-1725).djvu/80

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考證

慢驚雖屬陰,亦須準較陰陽虧盛淺深如何,不可純

用溫藥及燥烈大熱之劑,惟於生胃氣中,加以截風 定搐,如全蠍、花蛇、殭蠶、白附、天麻、南星輩為良。方傳 慢候而尚有陽證者,不必回陽,但與截風調胃,可冷 可熱,惟均平陰陽而已。太乙寶生丹、聚寶丹、蟬蠍散、 神寶既濟丹、來復丹、王氏惺惺散、醒脾散、大醒脾散、 溫白丸,可選而用之。若陽虧陰盛,病已傳過,純屬慢 驚,無搐掣反引竄視之證,而但昏沉者,與星香全蠍 散、定命飲子、四聖散、烏蠍四君子湯、天南星散、烏沉 湯、沉香散之屬。若手足冰冷者,方可回陽,用硫黃、附 子。慢驚下痰,身緩者,天南星丸、蘇合香丸、白丸子。痰 盛者,神寶既濟丹、礞石散。虛甚不可下痰者,靈脂丸、 七珍丸。如腦、麝、巴霜寒涼通關利腸之輩,一切禁止。 如未發慢驚,先要睡,吐舌搖,頭面青毛髮豎,吐乳作 腥,額上有汗,此證乃吐後胃虛生風,當下截風醒脾 散或四君子湯加全蠍、防風,銀白散或釣藤飲去麻 黃。更宜多方早變藥餌不可輕忽。又有慢驚,正發洩 瀉,吐乳冷汗,雙眼閉,脣紅舌出,搖頭髮直,兩脅動,心 悶氣粗,口瘡,當用南星末貼腳底心,常進參湯尤好。 少間口瘡不納乳食,名曰鎖膈,卻難救。凡小兒病證, 見口如魚口作鴉聲者,不治。《聖濟經》有琥珀丸、南星 煎等劑,皆可服。論曰:心藏神而惡熱,小兒體性多熱, 若感風邪,則風熱搏於腑臟,其氣鬱憤,內乘於心,令 兒神志不寧,故發為驚。若驚甚不已,則悸動不寧,是 為驚悸之病,紫金散、牛黃散、大丹砂丸治之。其急驚, 則有龍齒散、巨勝散等劑,可選而用之。

脾風

慢脾風之候:「面青舌短,頭低眼合不開,困睡中搖頭 吐舌,頻嘔腥臭,噤口咬牙,手足微搐而不及收,或身 冷,或身溫而四肢冷,其脈沉微,陰氣極盛,胃氣極虛, 十救一二。」蓋由慢驚之後,吐瀉損脾,病傳已極,總歸 虛處,惟脾所受,故曰「脾風。」若逐風,則無風可逐,若療 驚,則無驚可療。但脾間痰涎,虛熱往來,其眼合者,脾 困氣乏,神志沉迷,痰涎凝滯然爾。世所謂慢風難療 者,慢脾風是也。然慢脾風一名虛風,凡小兒或吐或 瀉之後,面色虛黃,大勢虛損,若因虛而發熱,繼此必 得慢脾風。纔見搖頭直視,以手摸人,昏困喜睡,額上 汗多,身亦黏汗,其聲沉小而焦,即是脾風之證,不必 皆由急慢傳風。治法大要:生胃回陽,黑附湯、川烏散、 金液丹、白丸子各一半,生附四君子湯可斟酌。胃氣 漸復,則異功散輩,溫平而調理之,如蠍附散、陰癇散 等,亦可參用。若其眼半開半合,手足不冷,證候尚在 慢驚,則不必用回陽。或已入慢脾而陽氣未甚脫者, 亦不可用硫黃附子丸。服回陽湯劑,手足漸煖者,仍 用醒脾散等,繼其後以調之。不可輕易用極劑也。

急慢脾風下痰輕重

慢驚下痰,輕者神寶既濟丹、白殭蠶丸,重者神砂膏, 甚則七寶妙砂丹灸。慢脾慢風驚逆惡證候,諸藥不 效者,如有太衝脈,則取百會穴灸之,此治慢脾風之 大要然也。急驚亦下劑有三:輕下則用定命丹、利驚 丸、防風湯、宣風散、枳殼散、小柴胡湯輩;重下則用青 金丸、天麻丸、蘆薈散、牛黃涼膈丸、青金丹、王監京墨 丸輩。稍重下,則用揭風湯、朱砂膏、疏風散、柴胡加大 黃湯輩。下之後,宜和氣助胃,如生氣散、銀白丸、茯苓 二陳湯、異功散、天麻蘇合香丸、參苓白朮散、和中散、 醒脾散之類,皆可選用。凡急驚,眼睛翻轉,口中出血, 兩足擺,腹肚搐摸,體循衣,氣促噴藥,口中痛絕,大叫 者,難治。慢驚四肢厥冷,吐瀉咳嗽,面黑脣慘鴉聲,兩 脅動氣,口生白瘡,髮直搖頭,眼睛不轉,涎鳴喘噎,口 眼手足一邊牽引者,難痊。慢脾身冷黏汗,直臥如尸, 喘嗽頭軟,大小便不禁,口噤頭搖者,最難為力。若急 驚甚者,服鎮心丸化痰鎮心,或金箔鎮心丸亦可。服 珍珠丸下痰亦效。熱甚大便閉者,寬熱散下之可也。

驚癇

發癇者,小兒之惡病也。幼小血脈不斂,骨氣不聚,為 風邪所傷,驚慅所觸,乳哺失節,停滯經絡而得之。其 候神氣怫鬱,瞪眼直視,面目牽引,口噤涎流,腹肚膨 緊,手足搐掣,似生似死;或聲或默,或項背反張,或腰 脊強直,但四肢柔軟,發而時醒者為癇。若一身強硬, 終日不醒,則為痙痓矣。《癇》曰五癇,病關五臟,面赤目。 吐舌嚙齒,心下煩躁,氣短息數者,曰心癇。面脣俱 青,其眼上竄,手足拳攣,抽掣反折者,曰肝癇。面黑而 晦,振目視人,口吐清沫,不動如尸者,曰腎癇。面如枯 骨,目白直視,驚跳搖頭,口吐涎沫者,曰肺癇。面色痿 黃,眼睛直視,腹滿自利,四肢不收者,曰脾癇。此五臟 之證然也。調理之法,惟以驚、風、食三種,陰陽二證,別 而治之。風癇者,汗出解脫,風邪乘虛,其初屈指數而 有熱生痰是也。驚癇者,震駭恐怖,打墜積驚,其初驚 叫大啼,恍惚失魄是也。食癇者,食時得驚,停宿結滯, 其初吐乳不哺,大便酸臭,或結成乳癖,先寒後熱是 也。別之以陰陽,始者身體有熱,抽掣啼叫,是為陽癇