之，頃以釵股於喉中探引盡吐，前藥因其一涌，腠理 開發，汗出周身，復將餘藥溫熱而服之，仍以酸酢辛 辣漿粥投之，可以立愈解利傷寒濕溫熱病治法有 二：天下少事之時，人多靜逸，樂而不勞，諸靜屬陰，雖 用溫劑解表發汗，亦可獲愈。及天下多故之時，熒惑 失常，師旅數興，饑饉相繼，賦役既多，火化大擾，屬陽 內火又侵，醫者不達時變，猶用辛溫，茲不近於人情 也。止可用劉河間辛涼之劑，三日以裡之證，十痊八 九。予用此藥四十餘年，解利傷寒溫熱，中暑伏熱，莫 知其數，非為衍也，將以證後人之誤用藥者也。予嘗 見世醫用升麻、五積解利傷寒、溫疫等病，往往發狂、 譫語，衄血、泄血，喘滿、昏瞀、懊憹、悶亂、勞復。此數證，非 傷寒便有此狀，皆由辛溫之劑，解之不愈，而熱增劇， 以致然也。凡解利傷寒、時氣、疫疾，當先推天地寒暑 之理，以人參之。南陲之地多熱，宜辛涼之劑解之。朔 方之地多寒，宜辛溫之劑解之。午未之月多暑，宜辛 涼解之。子丑之月多凍，宜辛溫解之。少壯氣實之人， 宜辛涼解之。老耄氣衰之人，宜辛溫解之。病人因冒 寒食冷而得者，宜辛溫解之；因勞役冒暑而得者，宜 辛涼解之。病人禀性怒急者，可辛涼解之。病人禀性 和緩者，可辛溫解之。病人兩手脈浮大者，可辛涼解 之；兩手脈遲緩者，可辛溫解之。如是之病，不可一概 而用偏熱寒涼，及與辛溫，皆不知變通者。夫地有南 北，時有寒暑，人有衰旺，脈有浮沉，劑有溫涼，服有多 少，不可差元。病人禁忌，不可不知。昔有人春月病瘟， 三日之內，以驢車載百餘里，比及下車，昏瞀不知人， 數日而殂。「又有人飲酒過傷，內外感邪，頭痛身熱，狀 如傷寒。三四日間，以馬馱還家，六七十里，到家百骨 節皆痛，昏憒而死」，此余親睹。若此之類，不容更述。假 如瘟病、傷寒、熱病、中暑、冒風、傷酒，慎勿車載馬馱，搖 撼頓挫大忌。夫動者，火之化；靜者，水之化也。靜為陰， 動為陽，陽為熱，陰為寒。病已內擾，又復外擾，是為重 擾，奈人之神，詎能當之？故遠行得疾者，宜舟泛牀抬， 無使外擾，故病不致增劇。又若傷寒時氣瘟病，嘗六 七日之間不大便，心下堅硬，腹脅緊滿，止可大小承 氣湯下之。其腸胃積熱，慎勿用巴豆、杏仁性熱大毒 之藥。雖用一二丸下之，利五七行，必反損陰氣，涸枯 津液，燥熱轉增，發黃譫語，狂走「斑毒，血泄悶亂，輕者 為勞復，重者或至死。」間有愈者幸矣，不可以為法。故 傷寒新愈之人，慎勿食豬魚雜果，釅酒濕麵，及沐浴 房室事，如犯病必再發。愛其身者，不可不慎。又如正、 二三月人氣在上，瘟疫大作，必先頭痛，或骨節疼，與 傷寒時氣、冒暑風濕，及中酒之人，其狀皆相類，慎勿 便用巴豆大毒之藥治之。元光春，京師翰林應泰李 屏山得瘟疫證，頭痛身熱，口乾，小便赤澀。渠素嗜飲， 醫者便與酒癥丸，犯巴豆，利十餘行，次日頭痛，諸病 仍存。醫者不識，復以辛溫之劑解之，加之臥於暖炕， 強食蔥酢湯，圖獲一汗。豈知種種客熱，疊發併作，目 黃斑生，潮熱血泄，大喘大滿，後雖有承氣下之者，已 無及矣。至今議者紛紛，終不知熱藥之過，往往獨歸 罪於承氣湯。用承氣湯者，不知其病已危，猶復用藥， 《學經》不明故也，良可罪也。然議者不歸罪於酒癥丸 者，亦可責也。夫瘟證在表不可下，況巴豆之丸乎？巴 豆不已，況復發以辛溫之劑乎？必有仲尼，方明公冶 長之非罪，微生高之非直，終不肯以數年之功苦讀 《內經》，但隨眾好惡，為之毀譽。若此者皆妄議者也。不 真知其理，遽加毀譽，君子之所不取。以予論之：凡傷 寒之氣有六禁：初病之時，甚似中酒傷食者，禁大下 之，一禁也；當汗之時，宜詳時之寒暑，用衾衣之厚薄， 禁沐浴之火炕重被，熱粥燔針，二禁也；當汗之時，宜 詳解脈之遲數，用辛涼之劑，禁妄用熱藥，三禁也；當 下之時，宜審詳證下之藥，禁巴豆銀粉丸方，四禁也； 遠來之病人，禁車載馬馱，五禁也；大汗之後，禁雜食 嗜慾，憂思作勞，六禁也。故凡有此者，宜清房涼榻，使 不受客熱之邪，明牕皓室，使易見斑出黃生之變。病 者喜食涼，則從其涼，喜食溫，則從其溫，清之而勿擾， 休之而勿勞，可辛溫則辛溫解之，可辛涼則辛涼解 之，所察甚微，無拘彼此。欲水之人，慎勿禁水，但飲之 後，頻與按摩其腹，則心下自動。若按摩其中脘，久則 必痛，病人獲痛，復若有水結，則不敢按矣。「正當禁而 不禁者，輕則危，重則死。不當禁而禁者亦然。」
《朱震亨心法》
《瘟疫證治》
「瘟疫」眾人一般病者是，又謂之「天行時疫。」治有三法， 宜補、宜散、宜降。熱甚者，加童便三酒鍾。
大頭天行病，此為濕氣在高巔之上，切勿用降藥。 冬溫為病，非其時而有其氣也。冬時嚴寒，君子當閉 藏而反發泄於外，專用補藥而帶表藥，如補中益氣 之類。
