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Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 447 (1700-1725).djvu/120

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而下流於陰矣。液溢於外。則髓液皆減而下。是不能為高矣。下流過度。則骨虛而腰痛脛痠矣。

《扁鵲難經》

虛損

《六難》曰:「脈有陰盛陽虛,陽盛陰虛,何謂也?」然:「浮之損 小,沉之實大,故曰陰盛陽虛;沉之損小,浮之實大,故 曰陽盛陰虛。」是陰陽虛實之意也。

《八難》曰:「寸口脈平而死者,何謂也?」然:諸十二經脈者, 皆係於生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根 本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之 根,呼吸之門,三焦之原,一名守邪之神。故氣者人之 根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨 絕於內也。

《十一難》曰:經言「脈不滿五十動而一止」,一臟無氣者, 何臟也?然:人吸者隨陰入,呼者因陽出,今吸不能至 腎,至肝而還,故知一臟無氣者,腎氣先盡也。

《十二難》曰:經言五臟脈已絕於內,用鍼者反實其外; 五臟脈已絕於外,用鍼者反實其內。內外之絕,何以 別之?然:五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於內也,而 醫反補其心肺;五臟脈已絕於外者,其心肺脈已絕 於外也,而醫反補其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂 實實虛虛,損不足,益有餘,如此死者,醫殺之耳。 《十四難》曰:「脈有損至。」何謂也?然:至之脈,一呼再至曰 平,三至曰離經,四至曰奪精,五至曰死,六至曰命絕, 此至之脈也。何謂損?一呼一至曰離經,再呼一至曰 奪精,三呼一至曰死,四呼一至曰命絕,此損之脈也。 至脈從下上,損脈從上下也。

損脈之為病奈何?然:「一損損於皮毛,皮聚而毛落;二 損損於血脈,血脈虛少,不能榮於五臟六腑;三損損 於肌肉,肌肉消瘦,飲食不能為肌膚;四損損於筋,筋 緩不能自收持;五損損於骨,骨痿不能起於牀。反此 者,至於收病也。」從上下者,骨痿不能起於牀者死。從 下上者,皮聚而毛落者死。

治損之法奈何?然:「損其肺者,益其氣;損其心者,調其 榮衛;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其 中;損其腎者,益其精。」此治損之法也。

然:脈來一呼一至,一吸一至,名曰「損。」人雖能行,猶當 著牀。所以然者,血氣皆不足故也。再呼一至,再吸一 至,呼吸再至,名曰「無魂。」無魂者當死也。人雖能行,名 曰「行尸。」

《二十四難》曰:「手足三陰三陽氣已絕,何以為候?可知 其吉凶。不然,足少陰氣絕,即骨枯,少陰者,冬脈也,㐲 行而溫於骨髓,故骨髓不溫,即肉不著骨,骨肉不相 親,即肉濡而卻,肉濡而卻,故齒長而枯,髮無潤澤,無 潤澤者骨先死」,戊日篤,己日死。

足太陰氣絕,則脈不營其口脣。口脣者,肌肉之本也。 脈不營,則肌肉不滑澤,肌肉不滑澤,則肉滿,肉滿則 脣反,脣反則肉先死,甲日篤,乙日死。

足厥陰氣絕,即筋縮引卵與舌卷。厥陰者肝脈也,肝 者筋之合也,筋者聚於陰器而絡於舌本,故脈不營 則筋縮急,筋縮急即引卵與舌,故舌卷卵縮,此筋先 死,庚日篤,辛日死。

手太陰氣絕,即皮毛焦。「太陰者肺也,行氣溫於皮毛 者也。氣弗營則皮毛焦,皮毛焦則津液去,津液去即 皮節傷,皮節傷則皮枯毛折,毛折者則毛先死。丙日 篤,丁日死。」

手少陰氣絕,則脈不通,脈不通則血不流,血不流則 色澤去,故面色黑如黧,此血先死。壬日篤,癸日死。 三陰氣俱絕者,則目眩轉目瞑,目瞑者為失志,失志 者則志先死,死即目瞑也。

六、陽氣俱絕者,則陰與陽相離,陰陽相離,則腠理泄 絕,汗乃出,大如貫珠,轉出不流,即氣先死,「旦占夕死, 夕占旦死。」

《四十八難》曰:「人有三虛三實。」何謂也?然:有脈之虛實, 有病之虛實,有診之虛實也。脈之虛實者,濡者為虛, 緊牢者為實。病之虛實者,出者為虛,入者為實;言者 為虛,不言者為實,緩者為虛,急者為實。診之虛實者, 濡者為虛,牢者為實,癢者為虛,痛者為實,外痛內快 為外實內虛,內痛外快為內實外虛,故曰虛實也。 《八十一難》曰:《經》言「無實實虛虛,損不足而益有餘。」是 寸口脈耶?將病自有虛實耶?其損益奈何?然:是病非 謂寸口脈也,謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛,肝 者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木。假令 肺實而肝虛微少氣,用針不補其肝,而反重實其肺, 故曰實實虛虛,損不足而益有餘,此者中工之所害 也。

《漢張機金匱要略》

《虛勞證治》

夫男子平人脈大為勞。極虛亦為勞。

男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,裏虛也。 男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣裏急,小便不利,面色白