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金匱鈎𤣥 (四庫全書本)/卷2

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卷一 金匱鈎𤣥 卷二 卷三

  欽定四庫全書
  金匱鈎𤣥卷二
  元 朱震亨 撰
  心痛 即胃腕痛
  心痛雖日數多不喫飲食不死若痛方止便喫還痛必湏三五服藥後方可喫物
  大凡心膈之痛湏分新久若明知身受寒氣口食寒物而病於初得之時當以溫散或溫利之藥若曰病得之稍久則成鬰矣鬱則蒸熱熱則久必火原病式中備言之矣若欲行溫利寧無助火添病耶由是古方中多以山梔為熱藥之向導則邪伏而病易退正易復而病易安雖然病安之後若縱恣口味不改前非病復作時必難治也
  山梔炒去皮毎十五箇濃煎湯一呷入生薑汁令辣再煎小沸服或入芎一錢尤妙山梔大者用七箇或九箇大槩胃口有熱而作痛非山梔子不可佐以薑汁或半夏橘紅各五黃芩三甘草一
  用二陳湯加蒼芎倍加炒梔痛甚者加炒乾薑從之反治之法心痛輕者散之麻黃桂枝重者加石鹻川芎蒼術梔子必炒去皮用作丸服
  凡治病必湏先問平日起居如何假如心痛有因平日喜食熱物以致死血流於胃口作痛用桃仁承氣湯下之切記輕者用韭汁桔梗能開提氣血藥中兼用之
  以物柱按痛則止者挾虗也以二陳湯加炒乾薑和之有䖝痛者面上白斑唇紅能食屬䖝治苦練根錫灰之類脈堅實不大便者下之
  痛甚者脈必伏多用溫藥不用參術可用附子諸痛不可用補氣藥
  客寒犯胃草荳蔲丸用之熱亦可用止用一二服草荳蔲一錢四分褁燒熱去皮呉茱茰湯炮洗去梗焙秤
  益智仁  白僵  橘皮  人參
  黃茋各八分生甘草 歸身  炙甘草
  青皮各六分麴末  薑黃各四分桃仁七箇去皮半夏洗一錢麥櫱  澤瀉一錢小便多減半柴胡四分詳膈下痛多為用之
  右一十八味除桃仁另研如泥外餘極細末同桃仁研勻用湯泡蒸餅為丸如桐子大毎服三十丸食逺用熱白湯送下旋斟酌多少用之
  又方用黃荊子炒焦為末米飲調服亦治白帶又方脾痛用海蛤粉佐以香附末用川芎山梔生薑煎辣湯調服為佳
  又方單用牡粉酒調下一二錢氣實不可用
  腰疼 濕熱 腎虗 瘀血
  濕熱腰疼者遇天隂或乆坐而發者是腎虗者疼之不已者是也瘀血者日輕夜重者是
  脈大者腎虗用杜仲龜板黃栢知母枸𣏌五味之類用豬脊髓丸
  脈澁者瘀血用補隂丸中加桃仁紅花
  濕熱者用蒼術杜仲黃栢川芎
  痰者用南星
  凡諸痛皆屬火寒涼藥不可峻用必用溫散之藥諸痛不可用人參蓋人參補氣氣旺不通而痛愈甚臍下忽大痛者人中如黑色者多死難治也
  人面上忽有紅㸃者多死
  脇痛
  肝火盛 木氣實 有死血 肝急 有痰流注木氣實 川芎 蒼術 青皮 當歸
  龍會丸瀉火要藥
  死血
  痰流注 二陳湯加 南星 蒼術 川芎
  肝苦急急食辛以散之用撫芎蒼術血病入血藥中行血脇痛甚者用薑汁下龍會丸肝火盛故也咳嗽脇痛二陳湯加南星多香附青皮青黛薑汁
  腹痛 有寒 積熱 死血 食積 濕痰
  戴雲寒痛者綿綿痛而無増減者是時痛時止者是熱也死血痛者毎痛有處不行移者是也食積者甚欲大便利後痛減者是濕痰者凡痛必小便不利
  脈弦強者食 脈滑者痰
  滑痰多作腹痛用苔芎蒼術香附白芷生薑汁入湯服腹中水鳴乃火繫動其水也二陳湯加黃芩黃連梔子
  凡心腹痛必用溫散此是欝結不散阻氣不運故病在下者多屬食宜溫散之
  一老人腹痛年髙不禁下者用
  川芎 蒼術 香附 白芷 乾薑 茯芩滑石
  痛風
  四肢百節走痛 風熱 風濕 血虗 有痰大法之方 蒼術 南星 川芎 白芷 當歸
  酒黃芩
  在上者加𦍑活 桂枝 桔梗 葳靈仙
  在下者加牛膝 防己 木通 黃栢
  血虗者多用川芎 當歸 佐以桃仁 紅花薄桂治痛風無味而薄者獨此能橫行手臂領南星蒼術等治之
  上中下痛風方
  葳靈仙三錢南星二兩苔芎一兩白芷半兩桃仁五錢桂枝三錢防己半錢蒼術二兩黃柏酒浸炒二兩紅花一錢半𦍑活三錢神麴一兩炒草龍膽五分
  張子元氣血虗有痰濁隂火痛風
  人參一兩白朮兩黃栢二兩炒黒色山藥一兩海石一兩𤨏陽五錢乾薑五錢燒灰南星一兩敗龜板二兩酒炙熟地黃二兩粥為丸
  治臂痛
  半夏一錢陳皮五分茯苓五分蒼術一錢半酒芩一錢靈仙三分白朮一錢甘草少許炒南星一錢香附一錢
  勞瘵 其主在乎隂虛  痰與血病
  青蒿一斗五升童便三鬥文武火熬約童便減二斗去蒿熬至一斗入豬膽汁七箇再熬數沸甘草末收之
  虛勞身痩屬火因火燒爍
  勞病四物湯加人尿薑汁
  咳血 痰盛  身熱多是血虗
  戴雲咳血者嗽出痰內有血者是嘔血者嘔全血者是咯血者毎咯出皆是血疙瘩衂血者鼻中出血也溺血小便出血也下血者大便出血也雖有名色分六俱是熱證但有虛實新舊之不同或妄言為寒者誤也 青黛 訶子 山梔海石 𤓰蔞仁
  右為末薑汁蜜調噙化嗽甚者加杏仁後以八物湯加減調理
  身熱多是血虗四物湯加減
  嘔血 火載血上錯經妄行
  脈大發熱喉中痛者是氣虛用人參黃茋蜜炙黃柏荊芥並當歸生地黃用之
  嘔血用韭汁童便薑汁磨欝金同飲之其血自清火載血上錯經妄行四物湯加炒梔子童便薑汁山茶花童便薑汁酒調
  欝金末治吐血入薑汁童便
  痰帶血絲出者童便薑汁竹瀝
  又方用韭汁童便二物相合用欝金細研入在二物之內同飲其血自消
  又方治衂血上行欝金如無山茶薑汁童便和好酒調服即止之
  咯血
  薑汁童便青黛入血藥中用之加四物湯地黃膏牛膝膏之類
  衂血
  涼血行血為主 犀角地黃湯入鬱金同用經血逆行或血腥或唾血吐血用韭葉汁立效
  溺血 屬熱
  山梔子炒水煎服 或用小薊琥珀
  有血虗者四物湯加牛膝膏
  下血
  不可純用寒涼藥必於寒涼藥中用辛味並溫如酒浸炒涼藥酒煮黃連之類
  有熱四物湯加炒梔子升麻秦芃膠珠
  下血屬虛當溫散四物湯加炮乾薑升麻
  又方用白芷五倍子丸
  凡用血藥不可單行單止
  有風邪下䧟宜升提之蓋風傷肝肝生血故有濕傷血宜行濕消熱可也
  內經謂身熱即死寒則生此亦是大槩言之必兼證詳之則可今豈無身熱生寒而死者
  脈沉小流連或㣲者易治
  脈浮大洪數者難愈宜滑不宜弦
  仲景治痢可溫者五法可清者十法或觧表或利小便或待其自己區分易治難易極密但與瀉同立法不分學者當辯之
  大孔痛一曰溫之一曰清之
  乆病身冷自汗脈沉小者  宜溫
  暴病身熱脈浮洪者宜清
  有可吐者 有可下者 有可汗者
  初得時元氣未虛必推蕩之此通用之法稍乆氣虗則不可
  先水泄後膿血此脾傷腎賊邪難愈
  先膿血後水泄此腎傷脾㣲邪易愈
  如荳汁者濕也蓋脾胃為水穀之海無物不受常兼四藏故如五色之相雜當先通利此迎而奪之之義如虛者亦宜審之
  因熱而作不可用巴豆等藥如傷冷物者或可用亦宜謹之
  又有時疫作痢或至一家之內上下傳染相似卻宜明運氣之勝復以治之
  腸風 獨在胃與大腸出
  黃芩 𡗗芃 槐角 升麻 青黛
  夣遺 專主熱 脫精
  戴雲因夣交而出精者謂之夣遺不因夣而自泄精者謂之精滑皆相火所動乆則有虛而無寒者也
  帶下與夣遺同法治
  青黛 海石 黃柏 即春樹根丸
  內傷氣血不能固守當補八物湯加減吞椿樹根丸思想成病其病在心安神帶補熱則流通
  知母 黃柏 蛤粉
  精滑 專主濕熱
  戴雲滑者小便精滑下也俱是膀胱濕熱雖有赤白之異終無寒熱之別河間雲天氣熱則水渾濁寒則澄徹清冷由此觀之濁之為病濕熱明矣
  黃栢 知母 牡蠣 蛤粉
  又方 良薑三錢芍藥二錢黃栢二錢燒灰存性
  樗樹皮白皮一兩半
  右為末糊為丸毎服三十丸
  濁
  濕熱 有痰 有虛 赤濁屬血 白濁屬氣寒則堅凝 熱則流通
  大率皆是濕熱流住宜燥中宮之濕用二陳湯加蒼術白朮燥去濕赤者乃是濕傷血加白芍藥仍用珍珠粉丸加椿樹根皮滑石青黛等作丸
  虛勞者用補隂藥大槩不利熱藥
  肥白人必多痰以二陳湯去其熱胃弱者兼用人參以柴胡升麻升胃中之氣丸藥用  青黛黃栢炒褐色乾薑炒㣲黒色海石 蛤粉
  胃中濁氣下流為赤白濁者用柴胡升麻蒼術白朮二陳湯丸藥用樗末蛤粉炒薑炒黃栢
  專主胃中之濁氣下流滲入膀胱用青黛蛤粉肝脈弦者用青黛以瀉肝
  又方 黃栢一兩炒黒生栢二錢半一作三兩海石三兩
  神麴錢 為末水丸
  有熱者 黃栢 滑石 青黛之類
  燥濕痰 南星 半夏 蛤粉
  右神麴為丸青黛為衣或用海石代麴
  張子元氣血兩虛有痰痛風時作隂火間起小便白濁或帶下赤白方在前痛風中
  一人便濁常有半年或時夣遺形痩作心虛主治珍珠粉丸和勻定志丸服
  一婦人年近六十形肥奉養膏梁飲食肥美中焦不清濁氣流入膀胱下注白濁白濁即是濕痰也戴雲斷用二陳湯去痰加升麻柴胡升胃中之清氣加蒼術去濕白朮補胃全在活法服四貼後濁減大半覺胷滿因柴胡升麻升動其氣痰阻滿閉用二陳湯加炒麴白朮素無痰者升動胃氣不滿
  丸藥方 青黛 椿皮 蛤粉 滑石 乾薑
  黃柏
  右為末炒神麴糊丸仍用前燥濕痰丸亦能治帶
  又方 滑石利竅 黃柏治濕熱 青黛觧鬱結蛤粉醎寒入腎
  炒乾薑味苦歛肺氣下降使隂血生乾薑塩制之
  淋 皆屬於痰熱
  淋者小便淋瀝欲去不去不去又來皆屬於熱也觧熱利小便山梔子之類用苦藥甘草煎服諸藥中皆加牛膝
  老人亦有氣虛者人參白朮中帶木通山梔
  亦人死血作淋者以牛膝作膏此證亦能損胃不食
  小便不通 氣虛 血虛 痰 風閉 實熱
  吐之以提其氣氣升則水自下蓋氣承載其水也氣虛用人參黃茋升麻等先服後吐或參茋藥中探吐
  血虛四物湯先服後吐芎歸湯吐亦可痰多二陳湯先服後吐皆用探吐
  痰氣閉塞二陳湯加木香香附探吐實熱利之一婦人脾疼後患大小便不通此是痰隔中焦氣滯於下焦二陳湯加木通初喫後煎滓吐之
  闗格
  戴雲闗格者謂膈中覺有所礙欲升不升欲䧏不降欲食不食此為氣之橫格也
  必用吐提其氣之橫格不必在出痰也
  有痰以二陳湯吐之吐中便有降有中氣虛不運者補氣藥中升降
  小便不禁 屬熱 屬虛
  戴雲小便不禁出而不覺赤者有熱白者為氣虛也熱者五苓散加觧毒散虛者五苓散加四物湯
  癎 驚 痰 宜吐
  戴雲癎者俗曰豬癲風者是也
  大率行痰為主
  黃連 南星 𤓰蔞 半夏
  尋痰尋火分多少治無不愈
  分痰分熱有熱者以涼藥清其心
  有痰者必用吐藥吐後用東垣安神丸
  此證必用吐吐後用平肝之藥青黛柴胡川芎之類
  徤忘
  戴雲徤忘者為事有始無終言談不知首尾此以為病之名非比生成之愚頑不知世事者
  精神短少者多 亦有痰者
  怔忡 大故屬血虛
  有慮便動屬虛 時作時止痰因火動
  戴雲怔忡者心中不安愓愓然如人將捕者是也
  痩人多是血少 肥人屬痰尋常者多是痰
  真覺心跳者是血少用四物安神之類
  驚悸 血虛 用硃砂安神丸
  痓 大率與癎病相似
  多是血虛有火兼痰人參竹瀝之類不用兼風藥
  血塊 一名積瘕
  塊在中為痰飲 在右為食積 在左為血積氣不能作塊成聚塊乃有形之物痰與食積死血此理曉然醋煑海石三稜莪朮桃仁紅花五靈脂香附之類
  白朮湯吞下瓦龍子能消血塊次消痰
  治塊當降火消食積食積即痰也
  行死血塊去湏大補石鹻一物有痰積有血塊可用洗滌垢膩又消食積
  吐䖝
  以黒錫炒成灰㯽榔末米飲調
  癥瘕
  戴雲積聚癥瘕有積聚成塊不能移動者是癥或有或無或上或下或左或右者是瘕
  用蜀葵根煎湯煎人參白朮陳皮青皮甘草梢牛膝成湯入細研桃仁𤣥明粉各少許熱飲一服可見塊下
  病重補接之後加減再行
  消塊丸即千金大消石丸止可磨塊不令人困湏量虛實而用可也
  硝石六兩大黃八兩人參 甘草各三兩
  右為末以三年苦酒三斗置銅噐中以竹片作凖毎入一升作一刻柱噐中熬先納大黃不住手攪使㣲沸盡一刻乃下餘藥又盡一刻㣲火熬使可丸則取丸如雞子中黃大毎服一丸米飲下如不能大丸則作小丸如桐子大毎服三十丸後下如雞肝如米泔赤黒等色下後忌風冷淡軟粥將理
  又三聖膏
  未化石灰半斤為末瓦噐中炒令淡紅色提出𠉀熱少減次下大黃末大黃一兩為末就爐炒𠉀熱減入下桂心末桂心半兩為末畧炒入米醋熬成膏藥厚攤患處
  貼積聚塊 大黃 朴硝各一兩
  右為末用大蒜搗膏和勻貼之
  痞塊在皮裏膜外湏用補氣香附開之兼二陳湯加補氣藥先湏斷厚味
  茶癖 石膏 黃芩 升麻
  右為末砂糖水調服
  癭氣 先湏斷厚味 海藻一兩黃藥二兩
  右為末以少許置於掌中時時舐之津嚥下如消三分之二湏止後藥服
  食積一方乃在婦人門食積條下
  
  濕熱痰積流下作痛大槩因寒鬱而作也即是痰飲食積並死血
  戴雲疝本屬厥隂肝之一經余嘗見俗說小腸膀胱下部氣者皆妄言也
  子和雲疝本肝經宜通勿塞只此見治之法
  專主肝經與腎絶無干 不宜下
  㿗濕多 疝氣灸大敦穴
  食積與瘀血成痛者
  梔子 桃仁 山查 枳實 呉茱茰
  右為末生薑汁順流水作湯調服
  按之不定必用桂枝屬虛
  桂枝 山梔烏頭細切炒
  右為末薑汁為丸毎服三十丸刼痛
  治疝方定痛速效 濕勝者加荔枝
  枳殻十五箇山梔糖毬茱萸
  又方守丸治㿗要藥不疼者
  蒼術 南星 白芷 山查 川芎 半夏枳實 為末神麴作丸
  治陽明受濕熱傳入大腸惡寒發熱小腸連毛際結核悶痛不可忍
  山梔枳殻桃仁山查等分
  右研細砂鉢內入生薑汁用水一盞煎令沸熱服之
  治諸疝發時用海石香附二味為末以生薑汁湯調服亦能治心痛
  治疝方
  梔子 桃仁 橘核 茱萸 川烏
  右碾煎服刼藥用烏頭細切炒梔子枳核散單止痛
  腳氣
  蒼術塩炒白朮 防己 㯽榔 川芎 犀角甘草 木通 黃連 生地黃酒炒黃栢有熱加 黃芩 黃連
  有痰加竹瀝薑汁
  大熱及時令熱加石膏大便實加桃仁小便澁加牛膝
  有食積流注
  蒼術 黃栢 防己 南星 川芎 白芷作丸犀角 㯽榔 血虛加牛膝 龜板
  如常腫者專主乎濕熱朱先生有方肥人加痰藥戴雲有腳氣衝心宜四物加炒栢再宜湧泉宂用附子津拌貼以艾炙泄引其熱
  徤歩丸
  歸尾 芍藥 陳皮 蒼術各一兩生地黃一兩半大腹子三箇牛膝 茱茰各半兩黃芩半兩桂枝二錢
  右為末蒸餅為丸毎服百丸白朮通草煎湯食前下
  一婦人足腫
  黃栢 蒼術 南星 紅花酒洗草龍膽 川芎牛膝酒洗生地黃
  筋動於足大指動上來至大腿近腰結了奉養厚因風寒作四物湯加酒芩紅花蒼術南星
  筋轉皆屬乎血熱四物湯加酒芩紅花
  大病虛脫夲是隂虛用艾炙丹田者所以補陽陽生則隂生故也不可用附子可用參多服
  
  斷不可作風治而用風藥
  濕熱 痰 無血而虛 氣弱 瘀血
  濕熱東垣徤歩方中加燥濕降隂火藥芩栢蒼術之類
  濕痰二陳湯中加蒼術白朮黃芩之類入竹瀝氣虛四君子湯中加蒼術黃芩黃栢之類
  血虛四物湯中蒼術黃栢下補隂丸
  亦有食積妨礙不得降者 亦有死血者
  徤歩丸方
  羗活 柴胡 滑石甘草天花粉酒製各半兩防己及酒防風 澤瀉各三錢肉桂半錢川烏
  苦參酒製各一錢
  右為末酒糊丸如桐子大毎服七十丸煎愈風湯以空心服下之
  發熱 隂虛難治
  戴雲凡脈數而無力者便是隂虛也
  隂虛發熱用四物湯加黃栢兼氣虛加參茋白朮蓋四物湯加黃栢是降火補隂之妙藥
  又雲隂虛發熱用四物湯甚者加龜板炒黃栢喫酒人發熱者難治
  不飲酒之人若因酒而發熱者亦難治
  一男子年三嵗因酒發熱用青黛𤓰蔞仁薑汁毎日以數匙入口中三日而愈
  陽虛惡寒
  戴雲凡背惡寒甚者脈浮大而無力者是陽虛也用人參黃茋之類甚者加附子少許以行參茋之氣
  一女子惡寒用苦參一錢赤小豆一錢為末虀水吐用川芎蒼術南星黃芩酒麴丸
  手心熱
  梔子 香附 蒼術 白芷 川芎 半夏生用
  右為末麴糊丸
  手麻
  此是氣虛也
  手木 東垣雲麻木氣不行也補肺中之氣是濕痰死血 十指麻是胃中有濕痰死血
  厥 因痰 用白朮 竹瀝
  厥者手足冷也熱厥逆也非寒證因氣虛血虛 熱承氣湯外感解散加薑汁酒
  面寒面熱
  火起 寒鬱熱 面寒 退胃熱
  喉痺
  大槩多是痰熱也只以桐油吐之
  或用射干逆流水吐
  又方用李實根皮一片噙口內更用李實根碾水傅項上一遭立效新採園中者
  纒喉風
  戴雲屬痰熱纒喉風者謂其咽喉裏外皆腫者是也用桐油以鵝翎探吐
  又法用燈油腳探吐之
  又方用逺志去心水調傅項上一遭立效
  喉咽生瘡並痛
  多屬虛血熱㳺行無制客於咽喉人參蜜炙黃柏荊芥
  虛 人參 竹瀝 無實火
  熱 黃連 荊芥 薄荷 硝石
  右為細末用蜜薑汁調噙
  血虛 四物湯中加竹瀝
  口瘡
  服涼藥不愈者此中焦氣不足虛火泛上無制用理中湯甚者加附子
  或噙官桂亦可
  又方用西𤓰漿水口痛甚者以此徐徐飲之冬月紫榴皮燒灰噙之
  酒皶鼻 血熱入肺
  四物湯加陳皮紅花酒炒黃芩煎入好酒數滴就炒五靈脂末服効
  又用桐油入黃連以天弔藤燒油熱傅之
  肺癰
  已破入風者不治 搜風湯吐之出醫壘元戎收歛瘡口止有合懽樹皮白歛煎湯飲之
  肺痿
  專主養肺養血養氣清金
  天疱瘡
  通聖散及蚯蚓泥畧炒蜜調傅之妙
  從肚皮上起者裏熱發外還服通聖散可也
  漏瘡
  湏先服補藥以生氣血即參茋術歸芎為主大劑服之外以附子末唾和作餅如錢厚以艾炷炙之漏大艾炷亦大漏小艾炷亦小但炙令㣲熱不可令痛乾則易之乾研為末再和再炙如困則止來日如前法再炙直至肉平為効亦有用附牛炙仍前氣血藥作膏藥貼之
  痔漏
  用五倍子朴硝桑寄生蓮房煎湯先薰後洗腫者用木鱉子五倍子研細末調傅
  漏專以涼藥為主
  痔漏方
  人參 黃茋 當歸 川芎 升麻 枳殻條芩 槐角
  腸癰
  作濕熱 食積治 入風難治
  治漏外塞藥 蘆甘石小便煆 牡礪粉
  結核
  或在頸或項在身在臂如腫毒者多痰注作核不散治耳後項門各一塊
  僵蠶炒青黛 膽星 酒大黃
  右為末蜜丸噙化之
  頸頬下生痰核
  二陳湯加炒大黃 連翹 桔梗 柴胡
  治臂核作痛
  連翹 防風 川芎 酒芩 蒼術 皂角刺
  治還跳穴痛防生附骨癰方
  以蒼術佐黃栢之辛行以青皮冬月加桂枝夏月加條子黃芩體虛者加土牛膝以生甘草為使大料煎入生薑汁帶辣食前飲之病甚者加黃栢桂枝十數貼發不動少加大黃一兩貼又不動者恐癰將成矣急橛地成坑以火煆紅沃以小便赤體坐其上以被蓆圍抱下體伏熱氣薰蒸腠理開血氣暢而愈
  脫肛
  氣熱 氣虛
  氣虛補氣用 人參 當歸 黃茋 川芎 升麻血虛者四物湯
  血熱者涼血四物湯加黃栢炒













  金匱鈎𤣥卷二
<子部,醫家類,金匱鉤玄>

本作品在全世界都屬於公有領域,因為作者逝世已經超過100年,並且於1929年1月1日之前出版。

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