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黄帝内经素问 (四库全书本)/卷14

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卷十三 黄帝内经素问 卷十四 卷十五

  钦定四库全书
  黄帝内经素问卷十四  唐 王冰 次注
  宋 林亿等校正
  刺要论    刺齐论
  刺禁论    刺志论
  鍼解     长刺节论
  刺要论篇第五十新校正云按全元起本在第六卷刺齐篇中
  黄帝问曰愿闻刺要歧伯对曰病有浮沈刺有浅深各至其理无过其道道谓气所行之道也过之则内伤不及则生外壅壅则邪从之过之内伤以大深也不及外壅以妄益他分之气也气益而外壅故邪气随虚而从之也浅深不得反为大贼内动五藏后生大病贼谓私害动谓动乱然不及则外壅过之则内伤既且外壅内伤是为大病之阶渐尔故曰后生大病也故曰病有在毫毛腠理者有在皮肤者有在肌肉者有在脉者有在筋者有在骨者有在髓者毛之长者曰毫皮之文理曰腠理然二者皆皮之可见者也是故刺毫毛腠理无伤皮皮伤则内动肺肺动则秋病温疟溯溯然寒栗鍼经曰凡刺有五以应五藏一曰半刺半刺者浅内而疾发鍼令鍼伤多如㧞发状以取皮气此肺之应也然此其浅以应于肺腠理毫毛犹应更浅当取发根浅深之半尔肺之合皮王于秋气故肺动则秋病温疟溯溯然寒栗也刺皮无伤肉肉伤则内动脾脾动则七十二日四季之月病腹胀烦不嗜食脾之合肉寄王四季又其脉从股内前廉入腹属脾络胃上鬲侠咽连舌本散舌下其支别者复从胃别上鬲住心中故伤肉则动脾脾动则四季之月腹胀烦而不嗜食也七十二日四季之月者谓三月六月九月十二月各十二日后土寄王十八日也刺肉无伤脉脉伤则内动心心动则夏病心痛心之合脉王于夏气真心少阴之脉起于心中出属心系心包心主之脉起于胸巾出属心包平人气象论曰藏真通于心故脉伤则动心心动则夏病心痛刺脉无伤筋筋伤则内动肝肝动则春病热而筋弛肝之合筋王于春气鍼经曰热则筋缓故筋伤则动肝肝动则春病热而筋弛缓弛犹纵缓也刺筋无伤骨骨伤则内动肾肾动则冬病胀腰痛肾亦合骨王于冬气腰为肾府故骨伤则动肾肾动则冬病腰痛也肾之脉直行者从肾上贯肝鬲故胀也刺骨无伤髓髓伤则销铄胻酸体解㑊然不去矣髓者骨之充鍼经曰髓海不足则脑转耳鸣胻酸眩冒故髓伤则脑髓销铄胻酸体解㑊然不去也销铄谓髓脑销铄解㑊谓强不强弱不弱热不热寒不寒解解㑊㑊然不可名之也脑髓销铄骨空之所致也
  刺齐论篇第五十一新校正云按全元起本在第六卷
  黄帝问曰愿闻刺浅深之分谓皮肉筋脉骨之分位也岐伯对曰刺骨者无伤筋刺筋者无伤肉刺肉者无伤脉刺脉者无伤皮刺皮者无伤肉刺肉者无伤筋刺筋者无伤骨帝曰余未知其所谓愿闻其解岐伯曰刺骨无伤筋者鍼至筋而去不及骨也刺筋无伤肉者至肉而去不及筋也刺肉无伤脉者至脉而去不及肉也刺脉无伤皮者至皮而去不及脉也是皆谓遣邪也然筋有寒邪肉有风邪脉有湿邪皮有热邪则如是遣之所谓邪者皆言其非正气而相干犯也 新校正云详此谓刺浅不至所当刺之处也下文则诫其太深也所谓刺皮无伤肉者病在皮中鍼入皮中无伤肉也刺肉无伤筋者过肉中筋也刺筋无伤骨者过筋中骨也此之谓反也此则诫过分太深也 新校正云按全元起云刺如此者是谓伤此皆过过必损其血气是谓逆也邪必因而入也
  刺禁论篇第五十二新校正云按全元起本在第六卷
  黄帝问曰愿闻禁数岐伯对曰藏有要害不可不察肝生于左肝象木王于春春阳发生故生于左也肺藏于右肺象金王于秋秋阴收杀故藏于右也 新校正云按杨上善云肝为少阳阳长之始故曰生肺为少阴阴藏之初故曰藏心部于表阳气主外心象火也肾治于里阴气主内肾象水也 新校正云按杨上善云心为五藏部主故得称部肾间动气内治五藏故曰治脾为之使营动不已糟粕水榖故使者也胃为之市水榖所归五味皆入如市杂故为市也鬲肓之上中有父母鬲肓之上气海居中气者生之原生者命之主故气海为人之父母也 新校正云按杨上善云心下膏上为盲心为阳父也肺为阴母也肺主于气心主于血共营卫于身故为父母七节之傍中有小心小心谓真心神灵之宫室 新校正云按太素小心作志心杨上善云脊有三七二十一节肾在下七节之傍肾神曰志五藏之灵皆名为神神之所以在得名为志者心之神也从之有福逆之有咎从谓随顺也八者人之所以生形之所以成故顺之则福延逆之则咎至刺中心一日死其动为噫心在气为噫刺中肝五日死其动为语肝在气为语 新校正云按全元起本并甲乙经语作欠元起云肾伤则欠子母相感也王氏改欠作语刺中肾六日死其动为嚏肾在气为嚏 新校正云按全元起本及甲乙经六日作三日刺中肺三日死其动为欬肺在气为欬刺中脾十日死其动为吞肺在气为吞 新校正云按全元起本及甲乙经十日作十五日刺中五藏与诊要经终论并四时刺逆从论相重此叙五藏相刺之法以所生为次甲乙经以心肺肝脾肾为次是以所克为次全元起本旧文则错乱无次矣刺中胆一日半死其动为呕胆气勇故为呕 新校正云按诊要经终论刺中胆下又云刺中鬲者为伤中其病虽愈不过一岁而死刺跗上中大脉血出不止死跗为足跗大脉动而不止者则胃之大经也胃为水榖之海然血出不止则胃气将倾海竭气亡故死刺面中溜脉不幸为盲面中溜脉者手太阳任脉之交会手太阳脉自颧而斜行至目内眦任脉自鼻鼽两傍上行至瞳子下故刺面中溜脉不幸为盲刺头中脑户入脑立死脑户穴名也在枕骨上通于脑中然脑为髓之海真气之所聚鍼入脑则真气泄故立死刺舌下中脉大过血出不止为喑舌下脉脾之脉也脾脉者侠咽连舌本散舌下血出不止则脾气不能营运于舌故喑不能言语刺足下布络中脉血不出为肿布络谓当内踝前足下空处布散之络正当然谷穴分也络中脉则冲脉也冲脉者并少阴之经下入内踝之后入足下也然刺之而血不出则肾脉与冲脉气并归于然谷之中故为肿刺郄中大脉令人仆脱色寻此经郄中主治与中诰流注经委中穴正同应郄中者以经穴为名委中处所为名亦犹寸口脉口气口皆同一处尔然郄中太脉者足太阳经脉也足太阳之脉起于目内眦合手太阳手太阳脉自目内眦斜络于颧足太阳脉上头下阙文循于足故刺之过禁则令人仆倒而面色如脱去也刺气街中脉血不出为肿䑕仆气街之中胆胃脉也胆之脉循胁里出气街胃之脉侠齐入气街中其支别者起胃下口循腹里至气街中而合今刺之而血不出则血脉气并聚于中故内结为肿如伏䑕之形也气街在腹下侠齐两傍相去四寸䑕仆上一寸动脉应手也 新校正云按别本仆一作鼷气府论注气街在齐下横骨两端䑕鼷上一寸也刺脊间中髓为伛伛谓伛偻身踡屈也脊间谓脊骨节间也刺中髓则骨精气泄故伛偻也刺乳上中乳房为肿根蚀乳之上下皆足阳明之脉也乳房之中乳液渗泄胸中气血皆外凑之然刺中乳房则气更交凑故为大肿中有脓根内蚀肌肤化为浓水而久不愈刺缺盆中内陷气泄令人喘欬逆五藏者肺为之盖缺盆为之道肺藏气而主息又在气为欬刺缺盆中内陷则肺气外泄故令人喘欬逆也刺手鱼腹内陷为肿手鱼腹内肺脉所流故刺之内陷则为肿也 新校正云按甲乙经肺脉所流当作留字无刺大醉令人气乱脉数过度故因刺而乱也 新校正云按灵枢经气乱当作脉乱无刺大怒令人气逆怒者气逆故刺之益甚无刺大劳人经气越也无刺新饱人气盛满也无刺大饥人气不足也无刺大渴人血脉干也无刺大惊人神荡越而气不治也 新校正云详无刺大醉至此七条与灵枢经相出入灵枢经云新内无刺己刺无内大怒无刺己刺无怒大劳无刺己刺无劳大醉无刺己刺无醉大饱无刺己刺无饱大饥无刺己刺无饥大渴无刺己刺无渴大惊大恐必定其气乃刺之也刺阴股中大脉血出不止死阴股之中脾之脉也脾者中土孤藏以灌四傍今血出不止脾气将竭故死 新校正云按刺阴股中大脉条皇甫士安移在前刺跗上中大脉下相间自后至篇末逐条与前条相间也刺客主人内陷中脉为内漏为聋客主人穴名也今名上关在耳前上廉起骨开口有空手少阳足阳明脉交会于中陷脉言刺太深也刺太深则交脉破决故为耳内之漏脉内漏则气不营故聋 新校正云详客主人穴与气穴论注同按甲乙经及气穴府论注云手足少阳足阳明三脉之会疑此脱足少阳一脉也刺膝膑出液为跛膝为筋府筋会于中液出筋干故跛刺臂太阴脉出血多立死臂太阴者肺脉也肺者主行荣卫阴阳治节由之血出多则荣卫绝故立死也刺足少阴脉重虚出血为舌难以言足少阴肾脉也足少阴脉贯肾络肺繋舌本故重虗出血则舌难言也刺膺中陷中肺为喘逆仰息肺气上泄逆所致也刺肘中内陷气归之为不屈伸肘中谓肘屈折之中天泽穴中也刺过陷脉恶气归之气固关节故不屈伸也刺阴股下三寸内陷令人遗溺股下三寸肾之络也冲脉与少阴之络皆起于肾下出于气街并循于阴股其上行者出胞中故刺陷脉则令人遗溺也刺掖下胁间内陷令人欬掖下肺脉也肺之脉从肺系横出掖下真心藏脉直行者从心系却上掖下刺陷脉则心肺俱动故欬也刺少腹中膀胱溺出令人少腹满胞气外泄榖气归之故少腹满也少腹谓齐下也刺腨肠内陷为肿腨肠之中足太阳脉也太阳气泄故为肿刺匡上陷骨中脉为漏为盲匡目匡也骨中谓目匡骨中也匡骨中脉目之系肝之脉也刺内陷则眼系绝故为目漏目盲刺关节中液出不得屈伸诸筋者皆属于节津液渗润之液出则筋膜干故不得屈伸也
  刺志论篇第五十三新校正云按全元起本在第六卷
  黄帝问曰愿闻虗实之要岐伯对曰气实形实气虗形虗此其常也反此者病阴阳应象大论曰形归气由是故虗实同焉反谓不相合应失常平之候也形气相反故病生气谓脉气形谓身形也榖盛气盛榖虗气虗此其常也反此者病灵枢经曰荣气之道内榖为实榖入于胃气𫝊与肺精専者上行经隧由是故榖气虗实占必同焉候不相应则为病也 新校正云按甲乙经实作宝脉实血实脉虗血虚此其常也反此者病脉者血之府故虗实同焉反不相应则为病也帝曰如何而反岐伯曰气虗身热此谓反也气虗为阳气不足阳气不足当身寒反身热者脉气当盛脉不盛而身热证不相符故谓反也 新校正云按甲乙经云气盛身寒气虗身热此谓反也当补此四字榖入多而气少此谓反也胃之所出者谷气而布于经脉也榖入于胃脉道乃散今榖入多而气少者是胃气不散故谓反也榖不入而气多此谓反也胃气外散肺并之也脉盛血少此谓反也脉少血多此谓反也经脉行气络脉受血经气入络络受经气候不相合故皆反常也气盛身寒得之伤寒气虚身热得之伤暑伤谓触冒也寒伤形故气盛身寒热伤气故气虗身热榖入多而气少者得之有所脱血湿居下也脱血则血虗血虗则气盛内郁化成津液流入下焦故云湿居下也榖入少而气多者邪在胃及与肺也胃气不足肺气下流于胃中故邪在胃然肺气入胃则肺气不自守气不自守则邪气从之故曰邪在胃及与肺也脉小血多者饮中热也饮谓留饮也饮留脾胃之中则脾气溢脾气溢则发热中脉大血少者脉有风气水浆不入此之谓也风气盛满则水浆不入于脉夫实者气入也虗者气出也入为阳出为阴阴生于内故出阳生于外故入气实者热也气虗者寒也阳盛而阴内拒故热阴盛而阳外微故寒入实者左手开鍼空也入虗者左手闭鍼空也言用鍼之补写也右手持鍼左手捻穴故实者左手开鍼空以写之虗者左手闭鍼空以补之也
  鍼解篇第五十四新校正云按全元起本在第六卷
  黄帝问曰愿闻九鍼之解虗实之道岐伯对曰刺虗则实之者鍼下热也气实乃热也满而泄之者鍼下寒也气虗乃寒也菀陈则除之者出恶血也菀积也陈久也除去也言络脉之中血积而久者鍼刺而除去之也邪胜则虗之者出鍼勿按邪者不正之目非本经气是则谓邪非言鬼毒精邪之所胜也出鍼勿按穴俞且开故得经虗邪气发泄也徐而疾则实者徐出鍼而疾按之疾而徐则虗者疾出鍼而徐按之除出谓得经气已久乃出之疾按谓鍼出穴已速疾按之则真气不泄经脉气全故徐而疾乃实也疾出鍼谓鍼入穴已至于经脉即疾出之徐按谓鍼出穴已徐缓按之则邪气得泄精气复固故疾而徐乃虗也言实与虗者寒温气多少也寒温谓经脉阴阳之气也若无若有者疾不可知也言其冥昧不可即而知也夫不可即知故若无慧然神悟故若有也察后与先者知病先后也知病先后故补写之为虗与实者工勿失其法鍼经曰经气已至慎守勿失此之谓也 新校正云按甲乙经云若存若亡为虗与实若得若失者离其法也妄为补写离乱大经误补实者转令若得误写虗者转令若失故曰若得若失也鍼经曰无实实无虗虗此其诫也 新校正云详自篇首至此与太素九鍼解篇经同而解异二经互相发眀也虚实之要九鍼最妙者为其各有所宜也热在头身宜镵鍼肉分气满宜贠鍼脉气虚少宜鍉鍼写热出血发泄固病宜锋鍼破痈肿出脓血宜䤵鍼调阴阳去暴痹宜贠利鍼治经络中痛痹宜毫鍼痹深居骨解腰脊节凑之间者宜长鍼虗风舍于骨解皮肤之间宜大鍼此之谓各有所宜也 新校正云按别本䤵一作铍补写之时者与气开阖相合也气当时刻谓之开已过末至谓之阖时刻者然水下一刻人气在太阳水下二刻人气在少阳水下三刻人气在阳明水下四刻人气在阴分水下不已气行不已如是则当刻者谓之开过刻及未至者谓之阖也鍼经曰谨候其气之所在而刺之是谓逢时此所谓补写之时也 新校正云详自篇首至此文出灵枢经素问解之互相发明也甲乙经云补写之时以鍼为之者此脱此四字也九鍼之名各不同形者鍼穷其所当补写也各不同形谓长短锋颕不等穷其补写谓各随其疗而用之也 新校正云按九鍼之形今具甲乙经刺实须其虗者留鍼阴气隆至乃去鍼也刺虗须其实者阳气隆至鍼下热乃去鍼也言要以气至而有效也经气已至慎守勿失者勿变更也变谓变易更谓改更皆变法也言得气至必宜谨守无变其法反招损也深浅在志者知病之内外也志一为意志意皆行鍼之用也近远如一者深浅其候等也言气虽近远不同然其测候皆以气至而有效也如临深渊者不敢墯也言气候补写如临深渊不敢墯慢失补写之法也手如握虎者欲其壮也壮谓搂鍼坚定也鍼经曰持鍼之道坚者为实则其义也新校正云按甲乙经实字作宝神无营于众物者静志观病人无左
  右视也目绝妄视心专一务则用之必中无惑误也新校正云详从刺实须其虗至此又见宝命全形论此又为之解亦互相发明也义无邪下者欲端以正也正指直刺鍼无左右必正其神者欲瞻病人目制其神令气易行也检彼精神令无散越则气为神使中外易调也所谓三里者下膝三寸也所谓跗之者新校正云按全元起本跗之作低胻太素作付之按骨空论跗之疑作跗上举膝分易见也三里穴名正在膝下三寸䯒外两筋肉分闲极重按之则足跗上动脉止矣故曰举膝分易见巨虗者𫏋足䯒独陷者巨虗穴名也𫏋谓举也取巨虗下廉当举足取之则䯒外两筋之间陷下也下廉者陷下者也欲知下廉穴者䯒外两筋之间独陷下者则其处也帝曰余闻九鍼上应天地四时阴阳愿闻其方令可传于后世以为常也岐伯曰夫一天二地三人四时五音六律七星八风九野身形亦应之鍼各有所宜故曰九鍼新校正云详此文与灵枢经相出入人皮应天覆盖于物天之象也人肉应地柔厚安静地之象也人脉应人盛衰变易人之象也人筋应时坚固真定时之象也人声应音备五音故人阴阳合气应律交会气通相生旡替则律之象新校正云按别本气一作度人齿面目应星人面应七星者所谓面有七孔应之也新校正云详此注乃全元起之辞也人出入气应风动出往来风之象也人九窍三百六十五络应野身形之外野之象也故一鍼皮二鍼肉三鍼脉四鍼筋五鍼骨六鍼调阴阳七鍼益精八鍼除风九鍼通九窍除三百六十五节气此之谓各有所生也一镵鍼二员鍼三鍉鍼四锋鍼五䤵鍼六贠利鍼七毫鍼八长鍼九大鍼 新校正云按别本䤵一作铍人心意应八风动静不形风之象也人气应天运行不息天之象也人发齿耳目五声应五音六律发齿生长耳目清通五声应同故应五音及六律也人阴阳脉血气应地人阴阳有交会生成脉血气有虚盈盛衰故应地也人肝目应之九肝气通目木生数三三而三之则应之九也九窍三百六十五新校正云按全元起本无此七字人一以观动静天二以候五色七星应之以候发毋泽五音一以候宫商角徴羽六律有馀不足应之二地一以候高下有馀九野一节俞应之以候关节三人变一分人候齿泄多血少十分角之变五分以候缓急六分不足三分寒关节第九分四时人寒温燥湿四时一应之以候相反一四方各作解此一百二十四字蠹简烂文义理残缺莫可寻究而上古书故且载之以伫后之具本也 新校正云详王氏云一百二十四字今有一百二十三字又亡一字
  长刺节论篇第五十五新校正云按全元起本在第三卷
  刺家不诊听病者言在头头疾痛为藏鍼之藏犹深也言深刺之故下文曰 新校正云按全元起本云为鍼之无藏字刺至骨病已上无伤骨肉及皮皮者道也皮者鍼之道故刺骨无伤骨肉及皮也阴刺入一傍四处治寒热头有寒热则用阴刺法治之阴刺谓卒刺之如此数也 新校正云按别本卒刺一作平刺按甲乙经阳刺者正内一傍内四阴刺者左右卒刺之此阴刺疑是阳刺也深专者刺大藏寒热病气深专攻中者当刺五藏以拒之迫藏刺背背俞也迫近也渐近于藏则刺背五藏之俞也刺之迫藏藏会言刺近于藏者何也以是藏气之会发也腹中寒热去而止言刺背俞者无问其数要以寒热去乃止鍼与刺之要发鍼而浅出血若与诸俞刺之则如此治腐肿者刺腐上视痈小大深浅刺腐肿谓肿中肉腐败为脓血者痈小者浅刺之痈大者深刺之新校正云按全元起本及甲乙经腐作痈 刺大者多血小者深之必端内鍼为故止痈之大者多出血痈之小者但直鍼之而已 新校正云按甲乙经云刺大者多而深之必端内鍼为故正也此文云小者深之疑此误病在少腹有积刺皮⿰以下至少腹而止刺侠脊两傍四椎间刺两髂髎季胁肋间导腹中气热下已少腹积谓寒热之气结积也皮⿰谓齐下同身寸之五寸横约文审刺而勿过深之刺禁论曰刺少腹中膀胱溺出令人少腹满由此故不可深之矣侠脊四椎之间据经无俞恐当云五椎间五椎之下两傍正心之俞心应少腹故当言椎间也髂为腰骨髎一为髀字形相近之误也髎谓居胶腰侧穴也季胁肋间当是刺季肋之间京门穴也 新校正云按释音皮⿰作皮䯏苦未反是䯏误作⿰也及遍寻篇韵中无⿰字只有䯏字䯏骨端也皮䯏者盖谓齐下横骨之端也全元起本作皮髓元起注云齐傍埵起也亦未为得病在少腹腹痛不得大小便病名曰疝得之寒刺少腹两股间刺腰髁骨间刺而多之尽炅病已厥阴之脉环阴器抵少腹冲脉与少阴之络皆起于肾下出于气街循阴股其后行者自少腹以下骨中央女子入繋廷孔其终循阴器合篡间绕篡后别绕臀至少阴与巨阳中络者合少阴上股内后廉贯脊属肾其男子循茎下至篡与女子等故刺少腹及两股间又刺腰髁骨间也腰髁骨者腰房侠脊平立陷者中按之有骨处也疝为寒生故多刺之少腹尽热乃止鍼炅热也 新校正云按别本篡一作基病在筋筋挛节痛不可以行名曰筋痹刺筋上为故刺分肉间不可中骨也分谓肉分间有筋维络处也刺筋无伤骨故不可中骨也病起筋炅病已止筋寒痹生故得筋热病已乃止病在肌肤肌肤尽痛名曰肌痹伤于寒湿刺大分小分多发鍼而深之以热为故大分谓大肉之分小分谓小肉之分无伤筋骨伤筋骨痈发若变鍼经曰病浅鍼深内伤良肉皮肤为痈又曰鍼太深则邪气反沉病益甚伤筋骨则针太深故痈发若变也诸分尽热病已止热可消寒故病已则止病在骨骨重不可举骨髓酸痛寒气至名曰骨痹深者刺无伤脉肉为故其道大分小分骨热病已止骨痹刺无伤脉肉者何自刺其气通肉之大小分中也病在诸阳脉且寒且热诸分且寒且热名曰狂气狂乱也刺之虚脉视分尽热病已止病初发岁一发不治月一发不治月四五发名曰癫病刺诸分诸脉其无寒者以鍼调之病止新校正云按甲乙经云刺诸分其脉尤寒以鍼补之病风且寒且热炅汗出一日数过先刺诸分理络脉汗出且寒且热三日一刺百日而已病大风骨节重须眉堕名曰大风刺肌肉为故汗出百日泄卫气之怫热刺骨髓汗出百日泄荣气之怫热凡二百日须眉生而止鍼怫热屏退阴气内复故多汗出须眉生也



  黄帝内经素问卷十四
  黄帝内经素问卷十四释文
  刺要论溯音素施是切诗若切眩音县刺齐论解胡买切刺禁论髌音牝刺志论脱土活切音涅鍼解篇鍉音低长刺节论䯏光抺切初患切











  黄帝内经素问卷十四释文

本作品在全世界都属于公有领域,因为作者逝世已经超过100年,并且于1929年1月1日之前出版。

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