也，不必用藥。或病久小便不利，或四肢浮腫者，脾肺 之氣虛，不能通調水道也，用《金匱》加減腎氣丸主之。」 或手足逆冷，睡而露睛，脾胃虛寒也，用六君子加炮 薑。手足不冷，睡而露睛，脾胃虛弱也，用六君子湯。若 面色青，木剋土也，用六君木香柴胡。更當調治乳母 節其飲食，恐藥餌過劑，復傷胃氣故也。
水腫
《演山》云：「腫脹二證，此由虛中有積，久患失治，日漸傳 變，證候多端。隨輕重，察盛衰，審表裡以主治。先固其 本，後正其標，斯無恙矣。」
曾氏治法
原，腫病之由，標本之疾。腎主元氣，天一之水生焉；肺 主沖化，地四之金屬焉。腎為本而肺為標，皆至陰以 積水。其為病也，腎者胃之關鍵，關鍵不利，樞機不轉， 水乃不行，滲於脈絡皮膚而為浮腫。當推究內外所 因，而為施治。兒大者，憑脈以明虛實。古方有十種論 證：「短氣不得臥為心水；兩脅緊痛為肝水；大便鴨溏」 為肺水，四肢苦重為脾水，腰痛足冷為腎水，口苦咽 乾為膽水，乍虛乍實為大腸水，腹急肢瘦為膀胱水， 小便閉澀為胃水，小腹急滿為小腸水。然脈浮為風 為虛，沉伏為水病，沉則脈絡虛，伏則小便難，即為正 水。脾脈虛大多作脾腫，因循不治，乃成水腫。蓋脾屬 土，喜燥而惡濕，常感濕氣，濕喜傷脾，血化為水，土敗 不能制水，則停蓄不行，留滯皮膚，故作浮腫。初得病 時，見眼泡，早晨浮突，至午後稍消，以羌活散疏解，次 醒脾湯主之，及間投南星腹皮散。其脾冷困則燥，以 草果、縮砂之類。然此證夏與秋冬，治之頗易，惟春不 然。蓋四時之水，無如春水泛溢，兼肝木旺而脾土受 剋，不能受水，所以難療。進退不常，須徐徐調理取效。 若脾熱而困，又有熱藥燥之，雖火能生土，亦可勝水， 奈何燥之太過，土不敵火，則熱愈甚而不食，發熱煩 渴。醫者又進之以燥劑，由此而面目轉浮，致脾敗而 手足背皆腫。蓋手足背與臍凸，即脾之外候，有未經 發表，遽用下藥以瀉之，則一瀉而腫消，乃曰「得瀉之 力」，殊「不知脾愈瀉而愈虛，不逾旬月，其腫如初。」此世 人即知瀉腫為最，而不求其十補勿一瀉之論。法當 隨四時用藥解表，通利小便。春以七寶散加麻黃、桂 枝、赤茯苓，水薑、蔥煎服；夏以五苓散加麻黃、車前子、 薏苡仁；秋以清肺飲加羌活、細辛、商陸；冬以沖和飲 加白朮、生川烏、赤小豆。以上三藥，竝用水薑、蔥煎，次 投滋潤救脾導水湯劑滲泄之，乃為良法。更以商陸 胃苓丸、赤蒼飲頓服，自然獲安。蓋《內經》云：「開鬼門，潔 淨府，平治權衡，以平為期。」此之謂也。
有初中便覺痰嗽氣喘，小水不通，正屬肺腎所主，先 服解表散，次以三白散為治。餘證輕者，投商陸丸。故 《經》曰：「其高者因而越之，即湧吐之義也；下者引而竭 之」，即滲瀉之義也。凡得此病，非一朝一夕之故，不可 以孟浪之藥，求其速效，以致虛脫。如愈後再感外風， 滿面虛浮，用排風湯和解，仍服前救脾湯劑，免致反 覆飲食之忌，惟鹽醬虀酢濕麵，皆味鹹能溢水者，并 其他生冷毒物，亦宜戒之。重則半載，輕則三月，須脾 胃平復，腫消氣實，然後於飲食中旋以燒鹽少投，則 其疾自不再作。故《劉氏》曰：「治腫非易，補養尤難。」所忌 者，切須詳審。有經久不消者，下濬川丸即效。
演山治法
受濕腫。腳手面目虛浮。
食毒氣腫。腹肚腎蠱脹急。
傷寒虛氣入腹腫。
瀉痢虛氣入腹腫。
此四種，所患病不相同，皆由虛而得之。「受濕」，謂脾胃 受濕，冷久不剋化，氣浮四肢頭面皆腫。「食毒氣」，由脾 胃傷之，冷積毒氣，停留胃脘，致虛入腹作腫。「傷寒」，由 下之太早，乘虛入腹作腫。瀉痢之久，脾氣亦虛，是以 致腫。以上宜平調胃氣，補臟充實，方可去腫。先服四 味理中，乾薑減半，加白朮、桑白皮同煎。傷寒虛腫加 枳實，作喘加淡豆豉。瀉痢。虛腫服正氣調胃。胃氣既 壯，以「救生丹」利之，其腫即退。再調補臟腑，用觀音散 即平復矣。
氣虛腫亦名「氣蠱。」
血虛腫。亦名「血蠱。」
榮衛俱虛腫，亦名「氣血蠱。」
小兒所患腫脹一門，最為要急，前人少有究竟。然腫 脹之作，皆由榮衛不順，臟腑怯弱，壅滯三焦，流注百 脈，表裡俱虛，邪正相亂，所以致受。四大浮盛，腹肚膨 滿。多由食毒得之，飲食得之，癥傷得之，飢飽得之，積 久不化，故成斯病。病由虛得，或則妄為通下，因虛致 虛，根不得去，疾加已甚，是為壞證危候。智者怯而為 辭。庸者暴以攻擊。二醫不同。誠屬難治。「智者商之，良 者審之。疑者塌之。」〈疑其病甚不可利只與塌其氣〉明者調之。〈正榮衛也〉先 調榮衛之順。次服「分氣飲子以散其滯。」斯病去矣。
