Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 458 (1700-1725).djvu/59

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醫案

《錢氏直訣》曰:「杜氏子五歲,仲冬咳嗽吐痰,此風寒傷 肺也,用麻黃丸以瀉肺,後用阿膠散以實肺,如此者 三,其病愈虛。」師曰:「瀉肺而肺病不退,補肺而肺病猶 存,無能為矣。」果大喘而歿。

李運使孫八歲,咳嗽,胸滿短氣。或謂肺經有熱,用竹 葉湯、牛黃膏各二服,三日加喘。師曰:「此肺氣虛而寒 邪所乘,用補脾肺之藥而愈。」蓋竹葉、牛黃,治心藥也, 用以治肺誤矣。

張氏孫九歲,喘嗽悶亂,飲水不止,食不能下,或用涼 藥月許無效。師曰:「此涼藥寒胃也。」以益胃散補脾土, 以瀉白散瀉肺金而愈。

段齋郎子四歲,病嗽身熱,吐痰數日咯血。或用甘桔 湯、防己丸,其涎上攻,吐喘不止。用褊銀丸一服下之, 復以補肺散治之。或曰:「證屬肺虛,何以下?」師曰:「肺經 咯血而有熱故也。」況痰實上攻,亦使發搐,故宜先下 其痰,隨補脾肺而愈。

《幼科發揮》曰:「一小兒咳嗽,服抱龍丸,反吐瀉不乳,腹 脹發熱,用六君子湯,母子並服而瘥。後因母飲酒仍 嗽,用清胃散加麴芽,母服而子亦愈。」

一小兒患嗽,或用清痰等藥,反吐乳,發熱搐搦腹脹, 此脾胃復傷而內虛熱也,用異功散加釣藤鉤漸愈, 又用前藥加當歸而安。

一小兒患咳嗽,服牛黃清心丸,加喘促腹脹,此脾肺 氣虛也,用六君子湯頓愈。

蘄水舉人蔡沙江有子,病咳久不止,請予治。予往見 其連聲不止,咳時面青,右手嘗自擺動,謂沙江曰:「令 郎不可治也。」沙江問何故,曰:「嗽者,肺病也,肺屬金。面 青者,肝之色也,肝屬木。手擺者,肝風欲發之狀也,木 來侮金,寡乎畏也。維金十月,金病木生之時,四時之 序,將來者進,成功者退,火生而進,金病而退,發搐,不」 可治也。甲乙日劇。果甲乙日搐而死。

《醫學綱目》曰:「肺中風,多因嗽而始,但服嗽藥,不能散 其風邪,入於肺臟之絡,其喉喘急,面色青黃,目能認 人,口不能言,醫不能明其證,坐以待盡,不亦陋乎?」紹 興王尚書女伴老嫗得此病半月,相繼而死,庸醫俱 不能識。又張南軒亦得此病而逝。後有樓八哥之子 病此證,是時乃一氣之行,諸醫皆言無術而退。子父 來告急,余往視之,以橘皮、桑白皮、鸎粟殼三件煎湯 化百部丸二服,急灸肺腧,其喘立定,而忽能言,繼時 索粥,自此生矣。

《保嬰金鏡錄》曰:「一小兒患咳嗽,服牛黃清心丸,加喘 促腹脹。余視其右臉赤,脈紋形如鎗,屬脾氣復傷,用 六君子湯頓安。