「言而不能行也。」予專以浮中沉三脈候而治之，察其 陰陽表裡虛實，如見其肺肝然，無所逃其情矣。原夫 傷寒因寒邪自外入內而傷之，其入則有淺深次第， 自表達裡，先入皮膚肌肉，次入筋骨腸胃，以此推之 不難也。且風寒初入，或先在太陽寒水之經，此經本 寒標熱，便有惡風惡寒，頭疼發熱之證見矣。蓋寒鬱 皮毛，是為表證，若在他經，則無此證矣。脈若浮緊無 汗，為傷寒，當發表，得汗為解。脈若浮緩有汗，為傷風， 當實表散邪，汗止為解。若無頭疼惡寒，脈又不浮，此 表證罷而在中。中者何也？即半表半裡之間，乃陽明 少陽之分脈，不浮不沉，在乎肌肉之間，即皮膚之下。 然亦有二焉：若脈微「洪而長，陽明脈也，其證則目痛 鼻乾，不眠，微惡寒，微頭疼，用解肌便宜和解表裡。若 脈弦數，少陽經脈也。其證胸脅痛而耳聾，寒熱，嘔而 口苦，頭角微痛。如見此證，此脈便宜和解表裡。蓋陽 明、少陽二經，不從標本，從乎中治，過此邪傳入裡為 熱，脈不浮而沉，沉則按至筋骨之間而得者方是。若 脈來」沉實有力，外證不惡風寒而反惡熱，讝語躁熱， 燥渴，或潮熱自汗，或腹滿硬痛喘急，或揭去衣被，揚 手擲足，五六日不通大便，明其熱入於裡，腸胃燥實， 宜下之。大便既通，其熱自愈。若脈來沉遲無力，此為 直中陰經真寒也。其證無頭疼，無身熱，初病起怕寒， 手足厥冷，或戰慄踡臥不渴，或兼腹痛，嘔「吐瀉痢，或 口吐涎沫，面如刀刮者，乃陰經自中之寒，不從陽經 傳入，故不在傳經熱證治例」，更當量輕重以溫之。若 脈沉足冷，面赤微熱，此皆夾陰傷寒也。又有脈沉足 冷，面青，小腹絞痛無熱者，此皆夾陰中寒也，重則舌 捲囊縮。蓋此二者，先因慾事勞傷，腎經虛損，復感寒 邪，急宜溫經散寒為當也。其中緊要關節，吾再表而 出之。太陽者，陽證之表；陽明者，陽證之裡；少陽者，二 陽三陰之間，太陰、少陰、厥陰又居於裡，總而謂之陰 證。然三陰但是沉脈，妙在指下有力無力中分有力 者，為陽、為實、為熱，無力者，為陰、為虛、為寒，最為心妙。 其三陽經證，前既已言，不再多錄。若夫三陰傳經熱 證，脈雖開明，證猶未決，重言發明。如腹滿咽乾屬太 陰，舌乾口燥屬少陰，「煩悶滿囊拳」屬厥陰，此三者，俱 從陽經傳入。陰經之熱證，脈見沉實有力，但當攻裡 下之。如下後利不止，身疼痛，脈反無力者，又當救裡 溫之。三陰傳經熱證，與三陰直中寒證，脈沉雖同，有 力無力則異，證有異而治各不同，是其大法也。如其 「正陽明胃腑病，本風蹙氣實，見潮熱自汗，讝語發渴， 手足乍溫乍冷，脈見沉數有力，大便不通者，亦當攻 裡下之。乃因陽經邪熱，傳入胃腑，而有燥屎，此指腑 病，亦屬裡而言也。」實證治之奇功，指法之元妙，祕之 不與俗人言可也。今將持脈手法，并將浮中沉三圖 圖下，就註證治之法，使因脈以知證。緣證以明治。比 此達彼。由粗入精。永為後人之宗驗也。
《辨內外傷》
內傷外感，俱有寒熱，醫家不能明脈得證，呼作「傷寒」， 妄施汗、下、吐、溫之法，輕變重而死者多矣。夫外傷有 餘者，則寒熱齊作而無間。外傷惡寒，雖近烈火不除； 外傷惡風，乃禁一切之風。外傷顯在鼻，故鼻氣不利， 擁盛有力；外傷則邪氣有餘，發言壯厲，且先輕後重。 外傷則手背熱而手心不熱，左手脈來緊盛，而右手 平和，此是外感傷寒證也，當作正傷寒治之必矣。內 傷不足者，則寒熱間作而不齊。內傷惡寒，得溫煖即 解；內傷惡風，微惡些少諸風；內傷顯在口，故口不知 味而腹中不和；內傷則元氣不足，出言懶怯，且先重 後輕；內傷則手心熱而手背不熱，右手脈來空大無 力，而左手寸口或微或濇，此是內傷「不足之證，當用 補中益氣法例治之必矣。」大抵有內傷而無外感者， 有外感而無內傷者，以此別之，則其證判然，免致重 實重虛醫殺之患也。苟或內傷外感兼病而相挾出 者，則脈證必並見而難辨。若顯內證多者，則是內傷 重外感輕，當以補養為先，微以解表為次。若顯外證 多者，則外感重而內傷輕，當以發散為先，補養為次。 凡此外感夾內傷者甚多。《經》云：「邪之所湊，其氣必虛， 脈來左手必緊盛，右手雖數大無力」，只因勞力辛苦， 內傷血氣，又兼外感寒邪，其證骨腿痠疼，脅痛，微汗 惡寒，身熱頭疼，微渴，倦臥懶言，此是勞力傷寒，必以 溫補元氣，兼發散藥中求之。有下證者，宜緩下之。有 痰挾外感者，左寸緊盛，右關洪滑，其證喘欬，身熱惡 寒，頭疼骨節痛，即是夾痰傷寒，必以痰藥兼發散藥 中求之，後以消痰降火之劑。有食鬱夾外感者，其脈 左右俱緊盛有力，其證必噫，氣作酸，惡聞食臭，或胃 口作痛，心下痞滿，惡心，或欲吐不吐，或吐之不盡，必 身熱頭疼惡寒，即是夾食傷寒，必以解表「藥為先，後 以消食藥為次。其夾陰傷寒，伏陰傷寒，真陰傷寒，備 開前條」不錄。凡此數者，醫家之心妙也。
《察色》
「凡看《傷寒》，察其色為先，觀其形為次，切脈審證參合
